“轻型病例集中隔离”=“可以不用住院”? 听感染性疾病专家详解《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》

探索2024-04-20 03:04:357
3月15日晚,轻型国家卫生健康委官网发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,病例病专版根据新方案内容,集中家详解新对新冠病毒肺炎病例的隔离感染发现和报告程序、分类收治标准、用住院听炎诊出院和隔离管理等方面都做出了新的性疾型冠行第规定,“轻型病例实行集中隔离管理”等内容引发网友热议。状病

应该怎样科学看待这次新方案的毒肺修订重点?央视新闻专访首都医科大学附属北京地坛医院副院长、感染性疾病主任医师蒋荣猛,疗方他曾参与了本版新方案的案试撰写。

      新版内容调整较大 对新冠病毒肺炎患者救治更到位据国家卫健委官方消息,轻型新版诊疗方案是病例病专版在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征,集中家详解新深入分析相关研究成果的隔离感染基础上形成,蒋荣猛认为,用住院听炎诊此次方案相对于前几版调整较大,将对新冠病毒肺炎患者的救治更到位。

“ 轻型病例实行集中隔离管理”不应理解为“新冠肺炎轻型可以不用住院”

在昨日国务院联防联控新闻发布会上,国家卫健委医政医管局局长焦雅辉称,本轮疫情中,吉林省截至3月15日上午在院病例共8201例,95%以上的患者是无症状感染者和轻型病例。

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》对病例实施分类收治。针对轻型病例实行集中隔离管理,也是根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见综合调整。

蒋荣猛认为,针对轻型病例实行集中隔离管理,并不意味着不住院不管理,它将在优化医疗资源配置、减轻病毒变化规律等方面发挥重要作用,基于现实综合考量,是我国精准科学防控的体现。

“出院门槛放宽”是临床实践的结果

新版诊疗方案将解除隔离管理及出院标准中的“连续两次呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔24小时)”修改为“连续两次新型冠状病毒核酸检测N基因和ORF基因Ct值均≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)”。将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。蒋荣猛认为,基于这两年充分的临床研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,其样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况,此次出院标准的调整对感染者康复后尽快回归正常生活意义显著。

老百姓日常防控仍需做好

蒋荣猛介绍,此次新版方案建立在这两年临床实践与科学研究基础上,随着我们对新冠病毒认识的不断深入,诊疗方案也会相应调整。老百姓现阶段还是应该做好防护,戴好口罩,及时接种新冠病毒疫苗。

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