【问答】为何确诊病例会出现核酸检测先阴后阳现象？

原标题：【问答】为何确诊病例会出现核酸检测先阴后阳现象？

问：为何确诊病例会出现核酸检测先阴后阳现象？

答：市疫情防控公共卫生专家组成员、问答为何复旦大学上海医学院副院长吴凡表示，确诊这是病例大家都很关心或者说有点困惑的问题。刚才邬主任通报的现核象两例病例都是从这次疫情的密接者中诊断出来的。他们被判为密切接触者之后，酸检第一时间已经实施了封闭隔离管理，测先在隔离期间一个病例是阴后阳现2次核酸阴性，之后出现症状经过排查之后发现的问答为何。

还有一个病例，确诊前面3次核酸检测都是病例阴性，到第4次核酸检测以后发现阳性的现核象，也是酸检在筛查过程当中发现的。大家注意到一个特点，测先这两例出现阳性的阴后阳现情况都是在发病7天之内发生的，而且我们发现时病例已经在完全闭环管理当中了，问答为何跟社会是没有接触的，而且他的密接的密接其实也是被管理的。现在的做法在第一时间管理密接者，同时管理了密接的密接，把疫情有可能向外扩散的风险消除掉了。

大家困惑为什么这么多次核酸阴性怎么又冒出来阳性了？其实这是非常符合新冠病毒传播的特征，无论是世界卫生组织、我们国家健康委新冠病毒肺炎诊疗方案还是全世界各国的情况来看都是符合这个特征，就是新冠肺炎的潜伏期一般是1-14天，绝大部分感染者会在3-7天左右表现出症状。

就是说一个人如果接触了病毒并获得感染之后，他不是立马表现出发病的状态，因每个人个体情况不同，每个人免疫力不一样，病毒进入体内之后什么时候开始复制也是不确定的，所以我们把这个时间称之为“潜伏期”，就是1-14天。绝大部分人可能会在3-7天左右表现出症状，但是在症状出现之前就可以排除，这也就是我们为什么第一时间发现病例会把所有判定密接者和密接的密接进行闭环管理。

因为这种个体差异，在防控工作当中前几次核酸检测是阴性，但是后面又表现出阳性，这也是我们对密接者和密接的密接实施隔离管理的重要意义，我们也可以从国内其他地区看到这个情况，上海去年的疫情当中也有这样的情况发生，这是非常符合规律的一种现象。

（刘轶琳）

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